加入收藏 | 设为首页 | 会员中心 | 我要投稿 | RSS
 
您当前的位置:首页 > 上海科技 > 曝光台

汇丰人寿拒赔医疗费 称客户投保前未如实告知

时间:2011-12-25 10:25:54  来源:每日经济新闻  作者:

  随后,据徐平介绍,当时汇丰人寿委托第三方机构欧乐(ERVChina)与徐平进行沟通。欧乐要求徐平授权以便咨询其医生,决定是否支付相关费用。据《每日经济新闻》记者掌握到的资料显示,该授权范围包括:“曾经为我做过治疗或检查的所有医院、医生或其他人员,向我的保险公司/援助公司或其授权代表提供与任何疾病或损伤、医疗史、咨询、处方或治疗相关的任何及所有信息,以及所有住院或医疗记录的拷贝。”Mn8上海之声-美好观察

  徐平表示,欧乐在获得授权进行咨询过后,表示已经批核通过,并且直接支付了医疗费用,徐平可以选择普通病房或者私家病房进行入住。Mn8上海之声-美好观察

  在汇丰人寿出具的 《理赔通知书》中,汇丰表示,该公司在2011年9月19日收到徐平提交的关于因 “腰痛”以及“鼻中隔偏曲、鼻窦炎”而需住院就诊的协助服务申请,并于9月20日同意了徐平的服务申请并出具了《批准就诊协助服务申请通知书》,并安排徐平在2011年9月24日和2011年9月28日至10月2日入院检查和治疗,产生的费用也由汇丰人寿支付给相关医院。Mn8上海之声-美好观察

  然而,到了10月21日,汇丰人寿突然致信徐平,表示:“根据本公司本月12日收到的完整住院资料,本公司发现:您有睡眠呼吸暂停(sleepapnoea)和鼻腔堵塞(nasalblockage)症状约1年,并因此于2010年1月18日至1月19日住院检查;2011年7月29日您再次因此疾病前往医院就诊;2011年9月24日这次住院也因此进行了鼻部手术。因此,本公司决定做出以下重新核保决定:1.解除保险合同;2.退还您所有已缴保险费。您需返还本公司七万余元。”Mn8上海之声-美好观察

  徐平认为,他的就医行为是在汇丰人寿及其委托第三方机构 “误导”之下所作的决定,汇丰应该承担保险责任。Mn8上海之声-美好观察

  保险公司:投保时未如实告知Mn8上海之声-美好观察

  对于客户的指责,汇丰人寿则表示:“徐平在投保时未告知本公司其有睡眠呼吸暂停(sleepapnoea)的情况并曾因此而住院,而该情况足以影响本公司是否同意承保。此外,在徐平签署的《国内就诊协助服务申请书》中明确载明:如提供医疗费直付服务后,发现任何病史资料显示本次就诊疾病不属于保险合同的保障范围,其承诺将在收到书面通知后及时向汇丰人寿退还相关的医疗费用。”

来顶一下
返回首页
返回首页
发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐资讯
首届AC原创动漫展无锡开幕,腾讯视频携国漫IP共掀动漫狂欢潮
首届AC原创动漫展无锡
国庆日结来袭 速速报名  央企打扫卫生 轻松自由
国庆日结来袭 速速报
虹桥机场安检320一天(常年要人)      男女都要,包进       男  168以上,女  155以上,空调室内工作:包吃,住扣300 《虹桥机场安检》
虹桥机场安检320一天(
  综合10000-25000/月移动公司业务员10人
综合10000-25000/月
相关文章
    无相关信息
栏目更新
栏目热门