【1998年,我国启动了城镇职工基本医疗保险制度,参保人员住院就医时可通过这种方式得到相应的经济补偿,尤其对一些困难职工来说,这笔钱可以说就是他们的“救命钱”,然而,享有医保定点医院资格的爱德华医院却对这些“救命钱”打起了歪主意。2pd上海之声-美好观察
经警方全面调查,从2010年8月起,爱德华医院通过精心策划,其市场部、住院部、医保处各部门分工明细,用医保卡办理“假住院”,涉嫌骗取146笔国家医疗保险金,涉案数额高达数十万元。】2pd上海之声-美好观察
举报:2pd上海之声-美好观察
出借医保卡 免费得500元药品2pd上海之声-美好观察
2011年6月,有知情市民向市政府相关部门举报,遂宁爱德华医院到处借用、租用医保参保人的《医保证》,对出借《医保证》的人给予100元以上的好处费或免费返还约500元药品、保健品等,对中间人给予50元以上的介绍费,通过办理“假住院”骗取医保金。2pd上海之声-美好观察
接到举报后,相关部门高度重视,船山区人民检察院介入调查此事,经过为期4个月的调查,掌握了爱德华医院涉嫌骗取医保金的部分证据,2011年11月底,此案移交船山区公安分局育才路派出所立案,警方对其进行全面调查。2pd上海之声-美好观察
据悉,在知情群众举报前,爱德华医院就因医保不规范的行为,曾被市社保局医保处对其采取停保半年并限期整改的处罚。2pd上海之声-美好观察
医院:2pd上海之声-美好观察
分工明细 两年“挂床”146例2pd上海之声-美好观察
在调查中,警方发现爱德华医院实施骗保行为属于医院集体行为,每个部门都有明确的分工,其内部称“假住院”为“挂床”。2pd上海之声-美好观察
据爱德华医院会计施某交代,在实施“挂床”骗保行为时,该医院市场部负责收集《医保证》,住院部办理假的住院手续,假造病历、检查单等资料,医院医保处负责将住院部提供的假资料予以核查、完善,随后交给医保局受理理赔。
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